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हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में 1 अक्टूबर से होंगे बड़े बदलाव, पहली बार मिल रहे हैं कुछ नए अधिकार

नए नियमों के तहत अगर किसी पॉलिसीहोल्डर ने लगातार 8 साल तक प्रीमियम चुकाया है तो कंपनियां क्लेम को रिजेक्ट करना मुश्किल हो जाएगा
अपडेटेड Sep 30, 2020 पर 07:44  |  स्रोत : Moneycontrol.com

हेल्थ इंश्योरेंस (Health Insurance) लेने वाले लोगों के लिए के लिए बड़ी खबर है। 1 अक्टूबर यानी अगले महीने से इसमें बड़े बदलाव होने जा रहे हैं। नए नियमों के तहत अब कंपनियों की मनमानी नहीं चल सकेगी। पॉलिसी बेचने के बाद अब कंपनियां क्लेम को रिजेक्ट नहीं कर पाएंगी।


नए नियमों के तहत अगर आपने लगातार 8 साल तक अपनी इंश्योरेंस पॉलिसी का प्रीमियम भरा है तो कंपनी किसी भी कमी के आधार पर क्लेम रिजेक्ट नहीं कर पाएगी। हेल्थ कवर में ज्यादा से ज्यादा बीमारियों के लिए इलाज का क्लेम मिलेगा। हालांकि, अधिक बीमारियों के कवर होने की वजह से प्रीमियम महंगा हो सकता है।


लोगों के पास कंपनी की सीमा खत्म होने के बाद दूसरी कंपनी में क्लेम करने की सुविधा मिलेगी। 30 दिन के भीतर कंपनियों को क्लेम स्वीकार या रिजेक्ट करना होगा। एक कंपनी के प्रोडक्ट में माइग्रेशन तो पुराना वेटिंग पीरियड जुड़ेगा। उपभोक्ताओं को OPD वाली कवरेज पॉलिसी में टेलीमेडिसिन का खर्च भी दिया जाएगा। हेल्थ इंश्योरेंस में अब मानसिक और जेनेटिक (वंशानुगत) बीमारियों के भी शामिल होने की संभावना है। मीडिया रिपोर्ट्स के मुताबिक रोबोटिक सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी, न्यूरो डिसऑर्डर और ओरल कीमोथैरेपी का भी कवर मिल सकता है।


बीमारियों के कवरेज का दायरा बढ़ेगा। सभी कंपनियों में कवर के बाहर वाली स्थाई बीमारियां समान होंगी। कवर के बाहर वाली स्थाई बीमारियों की संख्या घटकर 17 रह जाएगी। अभी किसी पॉलिसी में एक्सक्लूजन 10 हैं तो 17 होने पर प्रीमियम घटेगा।


पॉलिसी जारी होने के तीन महीने के भीतर लक्षण पर प्री-एग्जिस्टिंग बीमारी माना जाएगा। 8 साल तक प्रीमियम के बाद क्लेम रिजेक्ट नहीं होगा। 8 साल पूरे होने के बाद पॉलिसी को लेकर कोई पुनर्विचार नहीं किया जाएगा। 8 साल तक रीन्युअल तो गलत जानकारी का बहाना नहीं चलेगा। फार्मेसी, इंप्लांट और डायग्नोस्टिक से जुड़ा पूरा खर्च क्लेम में मिलेगा। 


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