ट्रांसजेंडर कानून के संशोधन क्यों बढ़ा रहे मुश्किलें? हार्मोन थेरेपी को लेकर एक्सपर्ट-मरीज दोनों परेशान, पहचान की भी मुसीबत

जब भारत में ट्रांसजेंडर महिला काली सिद्धार्थ मेदेपल्ली ने हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू की तो उन्हें उम्मीद थी कि वह एक साल के अंदर अपना मेडिकल ट्रांजिशन पूरा कर लेंगी और सर्जरी करवा लेंगी। लेकिन इस साल की शुरुआत में इलाज शुरू करने के कुछ ही महीनों बाद भारत की संसद ने देश के ट्रांसजेंडर कानून में संशोधन किया और जिस क्लिनिक में उनका इलाज चल रहा था, उसने उनकी दवाएं रोक दीं।

दक्षिणी शहर हैदराबाद में 23 साल की कम्युनिकेशन स्पेशलिस्ट और LGBTQ अधिकारों की कार्यकर्ता काली ने AFP को बताया, "सब कुछ बंद हो गया।" काली ने बताया कि उन्हें 10 दिनों तक टेस्टोस्टेरोन ब्लॉकर के बिना रहना पड़ा, जिससे उन्हें हॉट फ्लश (अचानक गर्मी महसूस होना) और शरीर में दर्द जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ा।

इस संशोधन में सर्जिकल, केमिकल या हार्मोनल प्रक्रियाओं के जरिए किसी को ट्रांसजेंडर पहचान अपनाने के लिए मजबूर करने पर सजा का प्रावधान किया गया है। अधिकारियों का कहना है कि इन बदलावों का मकसद शोषण, जबरदस्ती पहचान थोपने और तस्करी के मामलों में सजा को कड़ा करके कमजोर वर्गों की बेहतर सुरक्षा करना है।

सरकार का कहना है कि आपसी सहमति और मेडिकल देखरेख में होने वाले इलाज को अपराध नहीं माना गया है, लेकिन कार्यकर्ताओं और डॉक्टरों का कहना है कि इस संशोधन से हजारों लोगों के लिए अनिश्चितता पैदा हो गई है। ट्रांसजेंडर कल्याण पर सुप्रीम कोर्ट की सलाहकार समिति की सदस्य और ट्रांसजेंडर अधिकारों की कार्यकर्ता वैजयंती वसंत मोगली ने कहा, "अभी हेल्थकेयर सिस्टम में बहुत डर का माहौल है।"

उन्होंने कहा कि स्पष्टता की कमी से "वे लोग भी दूर हो सकते हैं जो ट्रांस लोगों का भला चाहते हैं"। बाद में काली अपने पुराने प्रिस्क्रिप्शन का इस्तेमाल करके दवा हासिल करने में कामयाब रहीं, लेकिन उन्हें खुद से ही दवा लेनी पड़ी। उन्होंने कहा, "हालांकि किसी डॉक्टर को ही यह काम करना चाहिए।"

डॉक्टरों के सामने दुविधा

'एसोसिएशन फॉर ट्रांसजेंडर हेल्थ इन इंडिया' के प्रमुख संजय शर्मा ने कहा कि यह मामला उन ट्रांसजेंडर लोगों की दुविधा को दिखाता है, जो सुरक्षित मेडिकल देखभाल चाहते हैं। डॉक्टरों के सामने एक चुनाव है। इलाज जारी रखने से उन्हें कानूनी जोखिम हो सकता है, लेकिन देखभाल से इनकार करने पर उनकी मेडिकल जिम्मेदारियों से टकराव हो सकता है।

शर्मा, जो एक डॉक्टर और रिटायर्ड एयरफोर्स कमोडोर हैं, ने कहा, "मैं देखभाल से इनकार कैसे कर सकता हूं? मैंने शपथ ली थी कि सबसे पहले किसी को नुकसान नहीं पहुंचाऊंगा।" कुछ प्राइवेट क्लीनिकों ने इलाज जारी रखा है लेकिन वे अतिरिक्त सावधानी बरत रहे हैं, जैसे कि ज्यादा कागजी कार्रवाई, सहमति फॉर्म और मरीजों से ज्यादा पैसे लेना।

शर्मा ने कहा, "प्राइवेट क्लीनिक अब देखभाल तो देंगे, लेकिन वे कानूनी सुरक्षा का भी ध्यान रखेंगे।"यह उन लोगों के लिए खास तौर पर मुश्किल है, जिनके पास सपोर्ट करने वाला परिवार, जाने-माने डॉक्टर या प्राइवेट देखभाल के लिए पैसे नहीं हैं। मुंबई की रहने वाली मेघना कुलकर्णी, जो अपने बच्चे के जेंडर बदलने (ट्रांजिशन) में उसका साथ देती हैं, ने कहा कि इस बदलाव ने "तुरंत खतरे की घंटी बजा दी", लेकिन दूसरों के उलट, उनके पास एक सपोर्ट नेटवर्क था।

कुलकर्णी ने कहा, "हम पहले से ही डॉक्टरों, सर्जन और साइकियाट्रिस्ट को जानते थे।" भारत में कितने ट्रांसजेंडर लोगों को जेंडर-अफर्मिंग हेल्थकेयर (लिंग-पुष्टि करने वाली स्वास्थ्य सेवा) मिलती है, इसके कोई आधिकारिक आंकड़े नहीं हैं, जिससे इस रुकावट के पैमाने का अंदाजा लगाना मुश्किल है।

भारत में ट्रांसजेंडर आबादी का कोई मौजूदा अनुमान नहीं है

हालांकि भारत की 2011 की आधिकारिक जनगणना में लगभग 488,000 ट्रांसजेंडर लोगों को दर्ज किया गया था, लेकिन मानवाधिकार समूहों और विशेषज्ञों का अनुमान है कि असल आबादी 50 से 60 लाख के बीच है।

पहुंच में असमानता

संशोधन को लेकर बनी अनिश्चितता का असर ट्रांसजेंडर पहचान प्रमाण-पत्र पर भी पड़ रहा है। 21 साल की भुक्या अहल्या, जिन्होंने 2025 में अपना जेंडर बदला था, रेगुलर नौकरी करना चाहती हैं, लेकिन उन्हें अपने पहचान के दस्तावेज अपडेट करने में मुश्किल आ रही है, जिनमें उन्हें अभी भी पुरुष के तौर पर दिखाया गया है। अब वह ट्रैफिक सिग्नल पर भीख मांगकर गुजारा करती हैं।

उन्होंने कहा, "हर कोई चाहता है कि मैं इस जिंदगी से आगे बढ़ें। लेकिन जब मैं आगे बढ़ना चाहती हूं, जब मैं सम्मानजनक जिंदगी जीना चाहती हूं, तो मुझे TG (ट्रांसजेंडर) कार्ड नहीं मिलता।" ट्रांसजेंडर पहचान पत्र के लिए आवेदन करने वाली सरकारी वेबसाइट - जो दूसरे जरूरी दस्तावेज बदलने की दिशा में पहला कदम है - संशोधन लागू होने के बाद से काम नहीं कर रही है।

संशोधन ने इस प्रक्रिया में जांच का एक और स्तर जोड़ दिया है। अब एक तय मेडिकल बोर्ड को सर्टिफिकेशन की सिफारिश करनी होती है, जिसके बाद मजिस्ट्रेट पहचान प्रमाण-पत्र जारी कर सकता है। इस संशोधन को सुप्रीम कोर्ट में चुनौती दी जा रही है। याचिकाकर्ता गरिमा, स्वायत्तता और निजता जैसे संवैधानिक अधिकारों के साथ-साथ अपनी पहचान खुद तय करने के अधिकार का हवाला दे रहे हैं।

AFP ने संशोधन, उसके नियमों और पहचान-पत्र पोर्टल के बारे में स्पष्टीकरण के लिए सामाजिक न्याय और अधिकारिता मंत्रालय से संपर्क किया, लेकिन कोई जवाब नहीं मिला। काली के लिए उनके बहुत सोच-समझकर किए गए मेडिकल ट्रांज़िशन (जेंडर बदलने की प्रक्रिया) पर अनिश्चितता के बादल छा गए हैं। उन्होंने कहा, "मुझे भविष्य के बारे में कुछ नहीं पता। अब मैं इसकी योजना नहीं बना सकती।"